Минздрав выступает против внедрения частной страховой модели
Министерство здравоохранения Украины выступает против принятия законопроекта № 4981, которым предлагается ввести частную страховую модель финансирования медицинской отрасли.
По результатам рассмотрения законопроектов, которые предусматривают введение общеобязательного медицинского страхования, члены Комитета ВР приняли решение рекомендовать принять за основу законопроект № 4981, согласно которому, за работающих граждан страховые выплаты заплатят работодатели, за безработных, пенсионеров, детей и т.п. - местная власть.
«Минздрав обеспокоен возможностью внедрения в Украине такой модели финансирования отрасли. Международный опыт свидетельствует, что сбор средств для здравоохранения путем введения дополнительного налога на заработную плату приведет к росту уровня тенизации экономики, а следовательно и к уменьшению доходов государственного, местных бюджетов и в конечном результате ухудшения услуг для пациентов», - считает и.о. министра здравоохранения Украины, доктор Ульяна Супрун. Она напомнила, что Всемирная Организация Здравоохранения имеет четкую позицию по этому вопросу и отметила: «ВОЗ не рекомендует развивающимся странам, использовать частные страховые компании для страхования гарантированных государством средств. То, что гарантирует государство, должно идти через систему государственного медстрахования и это наша принципиальная позиция ».
Больше всего Минздрав беспокоят следующие факторы вытекающие из предложенного законопроекта:
- Страховым компаниям предоставлена непропорционально большая власть - они будут участвовать в разработке политики в системе здравоохранения, смогут лоббировать собственные интересы в противовес интересам пациентов. Это создаст коррупционные риски и приведет к монополии рынка медстрахования.
- Страховые взносы планируется хранить на банковских счетах страховых компаний. Вместе с тем, средств контроля за их надлежащим использованием в государства недостаточно.
- Не предусмотрено механизмов контроля расходов на здравоохранение. Сумма отчислений с зарплаты каждого работающего будет зависеть от расчетов частных страховых компаний. Система не имеет предохранителей со стороны государства для ограничения расходов.
МОЗ Украины считает, что изменения в законодательство должны предусматривать:
- финансирование медицины из государственного бюджета;
- страхование каждого, а не только официально работающих или тех, которые платят страховые взносы;
- консолидация бюджета на здравоохранение в государственной структуре, а не частных руках. Транзакции необходимо осуществлять через систему государственного казначейства, а не через частные банковские счета;
- создание Единого национального заказчика медицинских услуг - госагентства, которое будет стратегически распоряжаться бюджетом здравоохранения, вместо его «распыления» между более 700 региональными бюджетами;
- методы финансирования услуг, способствующих повышению эффективности, качества услуг и удовлетворенности пациента.
В будущем государство будет оплачивать четко определенный гарантированный объем медицинских услуг, однако нужны механизмы для финансовой защиты граждан относительно тех услуг, которые не покрываются государством. И именно в этом роль частных страховых компаний, отметили в Минздраве. Как показывает мировая практика, частные страховые компании должны стать партнерами государства и подставить плечо в вопросах финансирования медицинских услуг, не вошедших в гарантированный пакет.