МОЗ виступає проти впровадження приватної страхової моделі
Міністерство охорони здоров'я України виступає проти прийняття законопроекту № 4981, яким пропонується ввести приватну страхову модель фінансування медичної галузі.
За результатами розгляду законопроектів, які передбачають введення загальнообов'язкового медичного страхування, члени Комітету прийняли рішення рекомендувати прийняти за основу законопроект № 4981, згідно з яким, за працюючих громадян страхові виплати заплатять роботодавці, за безробітних, пенсіонерів, дітей і т. п. - місцева влада.
«МОЗ стурбоване можливістю впровадження в Україні такої моделі фінансування галузі. Міжнародний досвід свідчить, що збір коштів для охорони здоров'я шляхом введення додаткового податку на заробітну плату призведе до зростання рівня тінізації економіки, а отже і до зменшення доходів державного, місцевих бюджетів та в кінцевому результаті погіршення послуг для пацієнтів», - вважає в. о. міністра охорони здоров'я України, доктор Уляна Супрун. Вона нагадала, що Всесвітня Організація охорони Здоров'я має чітку позицію з цього питання і зазначила: «ВООЗ не рекомендує країнам, що розвиваються, використовувати приватні страхові компанії для страхування гарантованих державою коштів. Те, що гарантує держава, повинно йти через систему державного медстрахування і це наша принципова позиція ».
Найбільше МОЗ турбують наступні фактори випливають із запропонованого законопроекту:
- Страховим компаніям надана непропорційно велика влада - вони будуть брати участь у розробці політики в системі охорони здоров'я, зможуть лобіювати власні інтереси на противагу інтересам пацієнтів. Це створює корупційні ризики і призведе до монополії на ринку медстрахування.
- Страхові внески планується зберігати на банківських рахунках страхових компаній. Разом з тим, засобів контролю за їх належним використанням у держави недостатньо.
- Не передбачено механізмів контролю витрат на охорону здоров'я. Сума відрахувань з зарплати кожного працюючого буде залежати від розрахунків приватних страхових компаній. Система не має запобіжників з боку держави для обмеження витрат.
МОЗ України вважає, що зміни до законодавства повинні передбачати:
- фінансування медицини з державного бюджету;
- страхування кожного, а не тільки офіційно працюючих або тих, які сплачують страхові внески;
- консолідація бюджету на охорону здоров'я в державній структурі, а не приватних руках. Транзакції необхідно здійснювати через систему державного казначейства, а не через приватні банківські рахунки;
- створення Єдиного національного замовника медичних послуг - держагентства, яке буде стратегічно розпоряджатися бюджетом охорони здоров'я, замість його «розпилення» тим більше 700 регіональними бюджетами;
- методи фінансування послуг, що сприяють підвищенню ефективності, якості послуг і задоволеності пацієнта.
В майбутньому держава буде оплачувати чітко визначений гарантований обсяг медичних послуг, однак потрібні механізми для фінансового захисту громадян щодо тих послуг, які не покриваються державою. І саме в цьому роль приватних страхових компаній, зазначили в МОЗ. Як показує світова практика, приватні страхові компанії повинні стати партнерами держави і підставити плече в питаннях фінансування медичних послуг, що не увійшли у гарантований пакет.